要配慮者の国民健康保険資格確認書の交付申請について

　マイナ保険証をお持ちでも、要配慮者（介助者が同行して資格確認を補助する必要がある場合など、オンライン資格確認を受けることができない状況にある人）の方で、国民健康保険資格確認書の交付を希望する場合には、交付申請が必要ですので、健康ほけん課の窓口でお手続きをして下さい。

※マイナ保険証・資格確認書については、下記のページをご覧ください。

　国民健康保険資格確認書及び資格情報のお知らせについて

交付申請について

交付申請に必要なもの

〇本人または同世帯の方が申請する場合

１．国民健康保険資格確認書交付申請書（健康ほけん課にあります）

２．窓口に来られた方の本人確認書類（マイナンバーカード・運転免許証等）

〇介助者（別世帯の親族、介護事業所等の職員の方等）が申請する場合

１．国民健康保険資格確認書交付申請書（健康ほけん課にあります）

２．窓口に来られた方の本人確認書類（マイナンバーカード・運転免許証等）

３．資格確認書の交付を希望する方の本人確認書類（マイナンバーカード・運転免許証・有効期限内の保険証・資格情報のお知らせ等）

４．上記の１～３に加えて必要なもの（いずれか１つ）

　・委任状（任意様式可）

　・別世帯の家族等の場合は、戸籍謄本など続柄が分かる書類（職員で確認できる場合は省略可）

　・介護事業所等の職員の場合は、職員証など施設職員であることが分かるもの

※国民健康保険資格確認書交付申請書は、被保険者1人につき1枚必要です。

国民健康保険資格確認書交付申請書.xlsx

国民健康保険資格確認書交付申請書.pdf

国民健康保険資格確認書交付　委任状.pdf