新型コロナウイルスワクチン予防接種済証の再発行について

　国内で接種の記録を必要とする場合は、新型コロナウイルスワクチンの接種後にお渡しする「接種済証（医療従事者等の方は「接種記録書」）」をご利用いただけます。
　「接種済証（医療従事者の方は「接種記録書」）」を紛失・破損した方につきましては、下記のとおり手続きをお願いいたします。

　　接種済証（参考）.pdf
　　接種記録書（参考）.pdf　　
　

　〇対象者
　・「接種済証（医療従事者等の方は「接種記録書」）」を紛失・破損された方

　〇申請方法
　・西都市役所健康管理課新型コロナウイルスワクチン接種対策係（西都市コミュニティセンター1階）の窓口で申請を行うか、同係へ郵送（〒881-8501　西都市聖陵町2丁目26番地）またはメールにて申請を行ってください。

　〇交付方法
　・申請書類一式を受理後、3日程度で郵送または希望者に対しては窓口での交付を行います。（※即日発行はできません。）

　〇交付申請に必要な書類（本人が申請する場合）

　①交付申請書　　　　　　　予防接種済証（申請書）.docx
　②本人確認書類の写し（※健康保険証、運転免許証等の住民票上の住所記載があるもの）
　③84円切手を貼り、返信先住所を記載した返信用封筒（※後日直接窓口での受け取りを希望される方は不要です。）

　〇交付申請に必要な書類（本人以外が代理で申請する場合）
　※上記①～③に加え、下記書類が必要です。
　④代理人の本人確認書類の写し（※健康保険証、運転免許証等）